兒童感染科

寶寶出生後即展開一連串的疫苗接種，不僅接種時程越來越複雜，接種項目也 漸漸增多，父母常會搞不清楚，而更讓父母擔心的是萬一漏打其中一劑疫苗時，該怎麼辦？是否無法補救呢？其實，一旦漏打疫苗，家長千萬不要因怕麻煩而不 想補救，絕大部分的疫苗都可以在漏打後進行補打。

依照疾病管制屬制定之"最小接種年齡與最短接種間隔”建議，各種疫苗補打時的方式以及注意事項如下：

單劑疫苗的補打方式

卡介苗：一歲以下幼兒可在任何時間補打，如果漏打後已超過 一歲，需做結核 菌素試驗(採皮下測試)，若為陰性反應才須補打，陽性反應者不需再補打。

水痘疫苗：任何時間都可補打，它可以和麻疹德國麻疹與腮腺炎疫苗一起補 打，若不一起補打，兩者施打時間須間隔一個月。

麻疹德國麻疹與腮腺炎疫苗：任何時間都可補打，它可以和水痘疫苗一起補 打，若不一起補打，兩者施打時間須間隔一個月。

混合型(預防多種疾病)疫苗的補打方式

五合一混合疫苗：這類疫苗比較沒有漏打後的問題，萬一漏打，只要按照需要的劑數補打完即可，例如：已打了 1 劑，之後未照時間施打，則只要依照各劑間隔時間(最小間隔為 4 周)繼續補

打第 2 劑和第 3 劑，第 4 劑則建議和前一劑間隔至少 6 個月。

多劑的預防單一疾病疫苗的補打方式

Ｂ型肝炎疫苗：只需依照各劑之間的間隔時間補打即可，第 1 劑和第 2 劑最小間隔 4 周，第 2 劑

和第 3 劑最小間隔 8 周。

公費 13 價肺炎鏈球菌疫苗：小於 6 個月寶寶：分別在 2、4 個月打完二劑，之後在滿 1 歲之後再追加一劑，共施打三劑。

‧7~12 個月寶寶：間隔 2 個月打一劑，打完兩劑後一歲再追加第三劑即可。

‧1 歲以上寶寶：須間隔 2 個月打兩劑。

‧2 歲以上寶寶：只要打一劑。

日本腦炎疫苗：依我國時程採缺幾劑補幾劑之原則接續，不需重新接種。

輪狀病毒疫苗：此疫苗有兩種類型均建議出生後滿 8 個月內吃完。例如：已吃第一

劑，第二劑（或第三劑）盡可能在滿 8 個月時吃完。

流行性感冒疫苗：如果以前曾接種過，今年只需接種一劑；從未接種者，必須打兩劑，兩劑間隔一個月。

醫師的叮嚀

家長一定要好好保管寶寶的健康手冊，以免遺失後記不得施打的進度，雖然重複 施打不會有什麼問題（只是多打的部分沒有效果），但還是盡量避免，以免寶寶多 挨針，所以除了保管好手冊之外，每一次施打後也要檢查護理人員是否已在手冊 上蓋章。