※ 孕婦疾病會不會影響胎兒心臟的發育？
懷孕期間母體的飲食、疾病或接觸到特殊物質都可能嚴重影響胎兒的生長發育，尤其是心臟血管方面的問題。因此在懷孕期間施行胎兒心臟超音波檢查對於胎兒心臟血管、構造及功能方面可以得到充份瞭解。這項檢查通常是在懷孕第 18-22 週之間施行。胎兒心臟超音波同時也可以檢測出胎兒的心律不整。那麼甚於懷孕期間媽媽的疾病對胎兒的心臟會有什麼的影響呢？以下簡單討論幾種疾病：
一、糖尿病
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※ 泌尿系統疾病
【泌尿系統疾病】 一.腎囊腫 小孩子若有腎腫塊可能有下列幾種情形：水腎、Wilms氏腫瘤，或囊腫疾病。可由超音波檢查做診斷。進一步的評估尚包括靜脈腎盂攝影、電腦斷層、膀胱尿道排尿攝影等等。 腎囊腫疾病包括多發性囊腫疾病，多囊腫疾病及單一囊腫。多發性囊腫腎是單一發育不全的腎臟合併有大型囊腫，而沒有腎功能。在靜脈腎盂攝影中，這種腎臟... -
※ 右心症
右心症簡而言之，就是心臟位在胸腔的右側，而不是在正常的左側。右心症最初是在十七世紀初的時候被發現，但是直到十九世紀才有許多的病例報告。右心症的成因，在胚胎發育的第 22-23 天的時候，原始的心管應該是朝向右側的，在隨後的第 10-12 天，心尖才慢慢從右側移到正常的左側，如果心尖沒有移到左側就成為所謂的右心症。右心症並沒有明顯的遺傳因素，家族中如果有一個右心症，或父母當中有一個右心症，那隨後會再... -
※ 兒童腹股溝疝氣
腹股溝疝氣 為最常見的小兒外科先天疾病之一，發生率：3%~5%。 早產兒比足月產兒發生的機會較高，且早產兒較容易兩側同時發生疝氣 疝氣不是男孩專屬的疾病，男、女生都可能有疝氣。 男生發生疝氣的機會遠高於女生，女生只佔全部疝氣患者的12%~14%。但是因為腹股溝疝氣的成因為，原本在胚胎時期應該閉合的腹膜鞘狀突(processus vaginalis)未閉合，所以男女生都有可能... -
※ 基因缺陷與兒童心血管疾病
時至今日，絕大多數的醫院都可藉由理學檢查和一般的檢驗來診斷心血管疾病。例如，以臨床症狀和血液生化得知高血脂症，利用心臟超音波檢查先天性心臟病、川崎病的冠狀動脈病變和心肌症，以及心電生理學診斷長 QT 症候群等。可是這些疾病在基因診斷學方面的研究並不普及，而且目前也只限於某些高危險家族。以下我們僅就目前兒童心血管疾病在基因學的進展方面簡要描述。 高脂蛋白血症 眾所周知... -
※ 橫膈膜疝氣
先天性橫膈膜疝氣是因為在胚胎時期腹腔和胸腔之間的開口沒有關閉，腹腔內容物擠入胸腔而壓迫到同側的肺，使得肺部無法在胚胎期正常生長。最常見的先天性橫膈膜疝氣位於左橫膈膜後側方，其次是整個橫膈膜側面都缺少。百分之七十五的橫膈膜疝氣發生在左邊。 有這種異常疾病會發生漸進性呼吸窘迫。隨著病嬰開始呼吸，吞入的空氣進入腸子... -
※ 生長激素的副作用
生長激素(growth hormone)使用於治療兒童的生長問題已有多年的經驗，發生嚴重副作用的機會很低，這份說明是目前已知使用生長激素可能發生的副作用。 良性顱內高壓(Benign Intracranial Hypertension) 良性顱內高壓發生的機會大約是1/1000，可能是由於開始使用生長激素治療時，水分與鹽分滯留所造成。發生這種情況時小孩會頭痛、視力變差、噁心或嘔吐。良性顱內... -
※ 及早發現-小兒外生殖器之異常
【及早發現-小兒外生殖器之異常】 馬偕紀念醫院小兒外科主任許錦城 案例一： ... -
※ 中樞性性早熟的治療藥物健保適應症
長效 Gn-RH analogue （如 Leuprorelin/Triptorelin 等製劑） 1. 本類藥品用於中樞性早熟病例。（85/1/1、98/5/1、106/2/1) 2. 本類製劑用於中樞性早熟病例需經事前審查核准後依下列規範使用(98/5/1、99/10/1)： 中樞性早熟 Ⅰ. 診斷： 中樞性早熟（central precocious... -
※ 1800 法 則
用於推算速效胰島素降飯前血糖的能力。若用於其他時段，則要視是否仍有胰島素還在作用， 而斟酌減少劑量。 胰島素敏感因子 (insulin sensitivity factor, ISF) 1 單位胰島素可降多少血糖？ ISF =1800/全天總劑量 (假設全天總劑量適當，可使病友的血糖穏定) 加打多少胰島素可將血糖降至 100 (以 100 為標準，較易計算。有...