高危險妊娠症學科

妊娠糖尿病

     近來，在台灣，糖尿病孕婦增加很快。生下一個又白又胖的健康寶寶是每位產婦們在懷孕過程中最期待的事。而妊娠糖尿病是高危險妊娠最具代表性的疾病之ㄧ，在懷孕期間，胎盤會分泌一些荷爾蒙，使得血糖升高，大多數孕婦身體能夠適時調節反應，產生更多的胰島素，以維持正常的血糖濃度。但是有少數媽咪身體內胰島素製造量不夠，處於高血糖狀態，到了妊娠後半期更加顯著，妊娠糖尿病因此產生。

什麼是妊娠糖尿病？

    一般，媽咪吃甜食和水果是不會導致妊娠糖尿病的。所謂的「妊娠糖尿病」是指懷孕前沒有糖尿病病史，但在懷孕時卻出現高血糖的現象，它的發生率約百分之一到三。主要會發生高血糖現象是因為產婦的身體對碳水化合物產生了耐受性不良而使得血糖偏高。在您懷孕時，碳水化合物的代謝變化是會隨著懷孕期的增加、人類胎盤泌乳素(HPL)、動情素及黃體素等荷爾蒙分泌濃度的升高而改變，一旦身體對胰島素的阻力增加，胰島素的需求量便會更加大，而妊娠糖尿病也就這樣悄悄的發生。一般而言，妊娠糖尿病一般可以分為兩種狀況，一種是通常在懷孕前，就已經是診斷為糖尿病；另外一種則是在懷孕期間才發生或首次被診斷出有耐糖不良的情況。

會有很明顯的症狀嗎?

    妊娠性糖尿病通常沒有相當明顯的症狀， 但是，還是有跡可循的哦!如果產婦出現吃很多、喝很多、尿很多，可體重還是一直往下降您就要注意嘍!或者尿尿完明明沖完水了，怎麼會有螞蟻來，小心喔!或許您該來檢查一下。

妊娠糖尿病是如何篩檢呢？

    診斷妊娠性糖尿病，最好是在24週至28週時，到醫院來做口服50公克葡萄糖水負荷試驗，當您喝下糖水一小時後抽血，如果血糖超過140mg/dl以上者為陽性反應，需要安排更進一步的耐糖試驗，即喝100公克糖水，來確定是否為妊娠糖尿病。一百公克耐糖測試須事前空腹，喝一百公克糖水前先抽一次血，喝下後一、二、三小時再各抽一次血，四次血糖數值中若有兩項或兩項以上超過標準，則可診斷為妊娠糖尿病。