家庭醫學科

認識睡眠障礙 (Sleep disorder)

睡眠最主要的功能是恢復個人白天活動後所損耗的體能，並調整和重組人的情緒行為和認知記憶。一般成年人平均睡眠時間約7至8個小時。 「睡眠障礙」是一個常見的疾病，在歐美，18歲以上人口有1/3罹患此問題；在台灣，慢性失眠盛行率也高達15%。我們可以將這類疾病概分為兩種，一種是睡眠過多(嗜睡)，一 種是睡眠過少(失眠)，各有其引發的病因，必須針對這些病因給予適當治療，才能根本解決睡眠問題。

1. 睡眠呼吸中止症候群
2. 猝睡症
3. 睡眠不足

1. 精神問題：如焦慮、憂鬱症、躁症、壓力過大、哀慟
2. 行為問題：如過度擔心自己會失眠
3. 夜間腿部抽動症候群、夜尿症、睡眠呼吸終止症候群
4. 藥物濫用或不良的副作用，如：咖啡、尼古丁
5. 睡前進食過量、胃酸逆流、疼痛、心肺功能不良等等原因導致身體不適
6. 生理時鐘週期異常：如出國時差、工作日夜顛倒、不良作息習慣
7. 原發性失眠（無特定明顯原因）

「得病了會怎樣？」

1. 覺得睡眠不足
2. 晚上入睡困難
3. 半夜無故醒來
4. 太早無故醒來
5. 就算睡了一整晚，也不覺得精神得恢復
6. 白天感到倦怠或想睡
7. 白天感到易怒

1. 體溫調節發生障礙
2. 免疫系統產生變化
3. 危害健康，例如：意外事故、血壓上升、急性心臟病發作、血糖控制不易、消化系統障礙、惡化憂鬱或焦慮等症狀等

「何時該看醫生？」

如果睡眠障礙發生超過一個月以上，尤其已經明顯影響你的日常生活及功能時，應尋求醫師的專業協助。 醫師會評估你的睡眠狀況、相關症狀、生活影響的嚴重度，有需要會安排相關的檢查。

「怎樣治療和預防？」

1. 生活作息要規律：保持規律而固定的就寢及起床時間
2. 不要故意長期睡過多、過少、或太晚睡、避免日夜顛倒的生活
3. 佈置良好的睡眠環境、減少不必要的干擾
4. 勿在就寢前3~4小時內運動，但在下午或傍晚可做規律有氧運動
5. 盡量不在白天小寐，如果一定要睡也盡量在下午較早的時候，且不要超過30分鐘
6. 平時減少咖啡因的攝取、戒菸、戒酒，尤其就寢前避免咖啡因、酒精或尼古丁
7. 勿在就寢前吃大餐，但可喝杯溫牛奶
8. 不要在床上看書、看電視或吃東西
9. 只有想睡覺才上床，睡不著應馬上離開床舖，想睡再上床

1. 藥物治療：需經過醫師的診治再針對不同病因給予適當的藥物
2. 行為治療：調整生理時鐘、放鬆練習