內分泌暨新陳代謝科
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腎上腺皮質機能過低症
可侵犯任何年齡層,而由於外源性類固醇治療,故繼發性腎上腺皮質功能不全,相對來說更常見。
分為原發性及續發性二種
原發性腎上腺皮質功能不全
可侵犯任何年齡層,而由於外源性類固醇治療,故繼發性腎上腺皮質功能不全,相對來說更常見。
病因: | 腎上腺(急或慢性)破壞及荷爾蒙合成中代謝障礙。 |
症狀: | 無力、疲勞、皮膚色素沈著、粘膜色素沈著、體重減輕、厭食、噁心及嘔吐、低血壓、腹痛、腹瀉、便秘、偶而可有低血糖反應,重者可有突發性休克。 |
注意事項:
(一)注意低血壓及姿勢性低血壓(體位改變時)
(二)定期測量體重、血鉀及血壓
(三)應隨身攜帶醫療證件
(四)過度運動、出汗多、天氣熱及胃腸功能紊亂時要添加食物
繼發性腎上腺功能不全
- 長期接受類固醇荷爾蒙治療者
- 恢復下視丘-腦垂體-腎上腺軸的正常反應性,各人所需時間不一,可從數天到數月之久。
- 類固醇停葯後症候群,症狀有食慾不振、體重減輕、噁心、疲勞、無力、發燒、關節痛、脫皮、皮膚發癢、皮屑增多。
注意事項:併發腎上腺危象在慢性腎上腺皮質功能不全患者身上病情迅速加重,如感染外科及長期使用類固醇、繼發腎上腺萎縮病患突然停用類固醇而造成 。