精神醫學部

八里失智社區服務據點個管師小故事分享

馬偕紀念醫院精神醫學部八里失智據點個管師 胡愛靈

八里失智社區服務據點是很新的服務據點，我們位於八里區下庄舊城路上，舊城是在地八里地區熱鬧的地方。八里失智服務據點隱身在一棟建築物裡，一樓是「下庄市場」、每天上午市場裡充滿人潮，市場的對面八里衛生所及公有停車場。八里失智據點於下庄公共托老中心的銀髮族俱樂部裡辦理服務，在此空間裡整合多樣長照資源服務。

八里失智服務據點提供失智者及照顧者多元複合支持服務，如認知促進、緩和失智、安全看視、家屬照顧訓練及家屬支持團體等活動。讓失智個案不僅可以在據點交到新朋友增進人際互動外，還可以透過非藥物治療課程的參與減緩退化，也讓失智症個案精神行為症狀獲得改善。

張奶奶在2008年確診罹患失智症，由外籍看護在家照顧，外籍看護分享、注意到奶奶參加據點活動後臉上笑容變多了，奶奶以前在家的時候都在看電視或睡覺，不愛講話、常常發脾氣。從去年底開始，張奶奶白天參加活動，專心聽從老師的指令動手作和動腦思考，奶奶也就在白天時候不再睡覺了，自然而然的晚上睡眠品質也變好了，精神狀況也比之前好很多。曾經有一次在認知課程，主題是「選購一套你最喜歡的衣服」，老師發給大家每人五套衣褲自由搭配，奶奶選了一套男生的衣褲，老師好奇地問奶奶這套衣服是買給誰的呀？奶奶很開心與驕傲地的說「這是買給我兒子的，因為我最愛的就是我兒子」。現在奶奶每天早上都會問外籍看護「我們要去上課沒？」，奶奶期待每天到八里據點上課、八里據點成為奶奶生活的一部分。

八里記憶守護站結合八里各項資源，更有意義的邀請八里的志工們一起參與據點服務，希望創造在地人照顧在地人的精神，讓失智症個案可以繼續在熟悉環境中生活得到妥善的照顧。同時也透過家屬照護課程學習照護技巧，及失智症家庭自助互助來減輕家屬負擔與壓力，並讓社區民眾認識失智症、參與照顧服務，使失智照顧在地社區化。

隨著失智症病程，失智症家庭所面臨的照顧需要也隨之不同，在臺灣將近七成的失智症病患是在家由家人被照顧。尤其輕度失智症病患多數在社區中生活著，而失智社區服務據點獨立為輕度失智症病患而建置的服務。

淡水馬偕紀念醫院在2014年9月份建置淡水第一個失智社區服務據點，在2018年8月在淡水河對岸-八里區也成立失智社區服務據點。馬偕失智據點服務項目包含認知促進團體、家屬支持團體、照顧者課程，據點理念希冀搭建醫療與社區資源，與失智症家庭共同實踐在熟悉社區裡在地安養的精神。