醫療品質部

醫院評鑑

      醫院評鑑的目的是提昇醫療服務品質，奠定分級醫療之基礎；1995年全民健保的實施，因應當時的醫療網計畫及健保實施方案，將醫療機構依服務功能分為醫學中心、區域醫院、地區醫院及基層醫療單位等四類；於1999年衛生署正式將醫院評鑑業務委託「財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會」（簡稱醫策會）辦理，並依照評鑑結果給予健保分級給付。配合衛生主管機關政策改革，醫院評鑑基準之核心從最早期結構面的硬體設備，轉變為醫療照護執行的過程面及結果面。醫策會近年參考Joint Commission International（簡稱JCI）Tracer模式及全球評鑑發展趨勢，研發以病人為焦點之查證模式(Patient-Focused Method，簡稱PFM)，以病人導向的系統追蹤查證，藉由對照護過程的直接觀察與反覆查證，瞭解病人實際所得到的照護及感受。

　　本院(馬偕紀念醫院)於2000年首次通過醫學中心評鑑，成為醫學中心；其後致力於維持並提升醫療品質及醫療服務的水準，於2005年再次獲評為醫學中心暨甲類教學醫院；2008年通過新制醫院評鑑特優及教學醫院評鑑優等；2012年、2016及2023年均通過醫院評鑑優等(醫學中心)、醫師及醫事人員類教學醫院評鑑合格(醫學中心)。馬偕兒童醫院於2014年准予開業並獲兒童醫院評核合格(醫學中心)；2016及2023年兒童醫院評鑑合格(醫學中心)、兒童教學醫院評鑑合格(醫學中心)。

　　本部負責扮演本院及兒童醫院之醫院評鑑暨教學醫院評鑑推動重要角色，協調各單位並統籌規劃評鑑事工，包含PFM工作小組之運作、醫學中心任務指標審查作業及醫院評鑑暨教學醫院評鑑追蹤輔導訪查，以確保本院(含兒童醫院)達成醫院評鑑醫學中心資格。因應衛生福利部於醫院評鑑政策持續朝簡化、優化、日常化的方向改革，制訂本院內控查核機制。